아이가 일주일 넘게 감기를 앓고 거의 다 나을 무렵, 의사 선생님께서 평소 비염이 있는 아이이므로 코 스프레이를 이용해 꾸준히 관리를 해 주면 좋겠다고 하시며 약을 처방해주셨습니다. 약의 이름은 아바미스나잘스프레이, 성분은 Fluticasone furoate micronized (미분화 플루티카손 푸로에이트)입니다.
코 스프레이는 마플러스나 피지오머와 같이 보습 기능을 가진 약만 써오다 스테로이드 성분을 함유한 약을 처방받으니 덜컥 겁이 나기도 합니다. 그러나 스테로이드라고 해서 무조건 겁먹을 필요는 없습니다. 코에만 작용하므로 오히려 먹는 약보다 부작용이 적은 편입니다. 먹는 약은 혈관을 타고 전신으로 이동하므로 부작용을 고려하게 됩니다만 국소적으로 작용하는 약은 그만큼 부작용이 일어날 확률이 줄어듭니다. 막연한 두려움 때문에 약을 사용하지 않다가 병을 키울 수도 있습니다. 기왕 처방받은 약이므로 한 번 자세히 알아보도록 합니다.
연한 파란색의 뚜껑이 달린 플라스틱 용기에 담긴 약으로 오른쪽의 파란색 부분을 누르면 약이 분사됩니다. 용량은 10g으로 120회분입니다. 성인 및 2세 이상의 소아에서 계절성 혹은 통년성 알레르기 비염 증상의 치료에 적응증을 가집니다.
저는 임신 후 비염이 생겼고, 아이는 어릴 때부터 약한 아토피 피부염 증세를 보이더니 자주 콧물을 흘리며 눈가가 빨개지곤 합니다. 일교차가 크거나 미세먼지가 나쁜 날이면 콧물을 흘리고, 강아지와 함께 있으면 괜찮다가도 갑자기 눈가가 빨개지고 코를 킁킁댑니다. 단순히 콧물이 나다 말면 다행이지만 그대로 놔두었을 때 두통이나 목감기, 나아가서는 입으로 숨 쉬는 버릇이 생길 수도 있다고 하니 관리가 필요합니다. 천식이 있는 경우라면 비염이 천식을 악화시킬 수도 있다고 하니 반드시 진료를 받도록 합니다.
코에 뿌리는 약은 위에 언급한 것처럼 마플러스나 피지오머와 같은 보습용 스프레이, 코막힘을 바로 뚫어주는 오트리빈과 같은 스프레이가 있고 스테로이드를 함유하여 꾸준히 사용해 비염을 관리하는 아바미스, 나조넥스, 나자케어와 같은 약들이 있습니다. 이 중에서도 아바미스는 2세 이상의 소아에게 사용이 가능합니다.
2세 이상부터 11세까지의 소아는 1일 1회, 각 비강당 1번씩 뿌립니다. 12세 이상의 청소년과 성인은 1일 1회, 각 비강당 2번씩 뿌립니다. 단, 의사의 지시에 따라 비강당 1번 뿌리게 될 수도 있습니다. 하루에 한 번 사용하게 되므로 시간을 정해두고 뿌리는 것이 좋으며, 보통은 저녁시간에 사용하는 것을 권장합니다.
약을 처음 개봉했거나 30일 이상 사용하지 않은 경우, 혹은 5일 이상 뚜껑을 닫지 않고 보관한 경우라면 사용 전 잘 흔들고 얼굴과 멀리 떨어진 곳을 향해 6회 정도 시험적으로 뿌려봅니다. 내용물이 미세하게 잘 뿌려지는 것을 확인한 후 사용합니다. 매번 사용하기 전에도 잘 흔들어준 뒤 분무합니다.
아바미스와 같은 비염용 스테로이드 스프레이를 코에 분사할 때 주의점이 있습니다. 바로 고개를 젖히거나, 눕거나, 분무구를 수직으로 세워 분사하지 않는다는 것입니다.
사용법은 다음과 같습니다.
1. 코 안이 불편하다면 코를 한번 살짝 풀어주어 코 안에 이물질이 없게 해 주는 것도 좋습니다.
2. 고개를 약간 숙입니다.
3. 약을 뿌리려는 콧구멍의 반대쪽 구멍을 살짝 막고, 다른 편 손으로 약을 잡습니다.
예를 들어, 왼쪽 콧구멍에 약을 뿌린다면, 왼손으로 오른쪽 콧구멍을 살짝 막고, 오른손으로 약통의 몸체를 잡은 뒤 분사구를 코 안에 넣 습니다. 이때 입구가 수직을 향하거나 코의 가운데가 아닌, 바깥쪽인 왼쪽을 향하도록 합니다. 그리고 약의 몸통 레버를 눌러 약액을
분사합니다.
비염 스프레이는 비교적 부작용이 적은 편인 약이지만 장기간 사용 시 비중격에 약물이 축적되어 그로 인한 부작용이 발생할 수 있습니다. 따라서 위에 언급된 사용법을 잘 지키는 것을 권해드립니다.
비염에 사용하는 스테로이드 스프레이는 효과가 즉각 나타나지 않습니다. 코막힘을 완화시켜주는 비충혈 제거용 스프레이를 단기간 사용하는 것과 반대로 아바미스와 같은 스프레이는 빨라도 2일은 지나야 효과가 나타나므로 1주일 이상 꾸준하게 사용해야 충분한 효과를 느낄 수 있습니다. 장기간 사용하는 약이며 개인의 상태에 따라 치료기간이 달라질 수 있으므로 비염 진료 시 사용 기간을 여쭈어보시는 것도 좋습니다.
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