Prontosil
Sulfanilamide 최초 약물의 상품명.
1930년대 세균 감염 치료를 위해 처음으로 도입된 항균제.
흔히 말하는 sulfa제의 효시.
유한양행이 국내 도입.
엽산 folic acid
Purine, pyrimidine 생성에 필요. 즉 엽산 결핍시 세포 성장 및 증식 불가
인간은 엽산 합성을 못하므로 섭취해야 함.
세균은 엽산 합성효소를 가짐. PABA (p-aminobenzoic acid)를 이용해 직접 엽산 합성 가능.
P-aminosulfonamide
설파제로 사용되는 물질로 그 구조가 PABA와 비슷.
세균이 가진 엽산 합성 효소가 설파제와 결합, 기능 상실
세균이 엽산을 만들지 못하게 된다.
Sulfonyl urea 혈당 강하제, 당뇨약 개발
설파제를 췌장 절제 동물에 투여 후 혈당 저하 현상 나타남.
Tolbutamide : 이 계통의 최초의 혈당 강하제
Chlorpropamide (다이아비네스)
Gliclazide (디아미크롱)
Glimepiride (아마릴)
뇌전증 약물 (항경련제)
Topiramate (토파맥스) : 당뇨병 치료제로 만들었으나 뇌전증 약물로 전환
이뇨작용
부작용으로 이뇨작용 발견 후 이를 이용한 약물 개발
Acetazolamide (다이아막스) : 이를 이용해 최초로 개발한 이뇨제, 아세타졸은 고산병에도 사용
Dorzolamine (트루솝) : 녹내장 점안액
Hydrochlorothiazide (다이크로짇)
Metolazone (자록소닌)
Furosemide (라식스)
Indapamine (나트릭스)
Cox-2 inhibitor
Celecoxib (세레브렉스)
Polmacoxib (아셀렉스) : 국산 신약 22호
그외
Nimesulide (메수리드) : cox-2 저해제로 디자인되었으나 실패. NSAID진통제로 사용
Etoricoxib (알콕시아) : cox-2저해제이지만 sulfonamide 구조 아님
Sumatriptan (이미그란) : 편두통 약
Tamsulosin (하루날) : 전립선 비대증 치료제
Ethosuximide (자론틴)
Zonisamaide (엑세그란)
Sulpiride, Levosulpiride : 항도파민제, sulfonamide 구조이나 bezamide 약물로 분류
Sulfa제 부작용
일반적으로는 피부 과민반응으로 나타난다.
두드러기, 부종, 가려움, 드물게 피부괴사나 쇼크 등.
항균제가 아닌 다른 종류의 sulfonamide는 대부분 알러지 부작용이 없다. (약물 대사 경로가 다르므로)
그러나 교차 과민반응이 있을 수 있으므로 주의해야 한다.
위에 언급된 모든 약물이 교차반응을 갖는 것은 아니나 분자구조상 가능성 있으므로 본인이 설파제 알러지가 있다면 주의한다.
교차부작용 가능성 약물
셉트린, 박트림
사라조피린, 조피린장용정, 설파살라진장용정
실마진 연고
아마릴, 글리멜, 디아미크롱 등 위 계통의 당뇨약
세레브렉스, 세레콕시브, 콕시미아
니메리드, 메수리드
하루날디, 탐스로신, 유로날
이미그란, 수마트란
라식스, 후릭스, 토램, 다이크로짇, 나트릭스, 후루덱스
아세타졸 (고산병치료제로도 사용)
트루솝점안액
토파맥스, 엑세그란 등
참고자료 : 약국에서 써 본 첫 번째 약 이야기, 박정완