Cilostazol, 실로스타졸, 항혈전제 효능과 주의사항, 상품명 목록

프레탈, 실로스탄, 실로스타졸 등의 상품명을 가진 약들이 있습니다. 이들의 성분은 Cilostazol입니다. 전문의약품으로 의사의 처방이 있어야 받을 수 있습니다. 
 
실로스타졸 Cilostazol은 다음과 같은 증상에 처방됩니다. 
- 뇌경색(심인성뇌색전증 제외) 후 재발 억제
- 만성동맥폐색증(버거씨병, 폐색성 동맥경화증, 당뇨병성 말초혈관병증 등)으로 인한 궤양, 동통 및 냉감 등 허혈성 제증상의 개선
 
따라서 실로스타졸은 쉽게 항혈전제라 표현할 수 있습니다. 항혈전제는 기전에 따라 항응고제, 항혈소판제, 혈전용해제로 나눌 수 있으며 실로스타졸은 이 중 항혈소판제에 속합니다. 
 

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실로스타졸의 용량은 50mg, 100mg, 200mg이 있으며 정, 캡슐, 서방캡슐 등 형태가 다양합니다. 또한 은행잎건조엑스와의 복합제도 출시되어 있습니다.
 
성인은 200mg를 1일 1회  복용하거나, 100mg를 1일 2회 복용합니다. 그러나 연령과 증상에 따라 용량이 달라지므로 주치의의 처방에 따라 복용합니다. 
 
서방캡슐, 씨알캡슐의 경우 1일 1회 복용하도록 하는 경우가 많으며, 공복 시 복용합니다. 

 

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실로스타졸 복용시 주의할 사항은 다음과 같습니다. 
- 처음 복용시 두통이나 어지러움이 있을 수 있습니다. 심하면 의사에게 이야기합니다. 
- 출혈, 가벼운 타박상, 발열, 인후염 등이 있는 경우에도 의사에게 알립니다. 
- 공복에 복용하는 것이 좋으나 잊지 않고 매일 먹는 것이 더 중요합니다. 
- 치과치료, 수술, 타 약물 처방 등 병원 방문시 이 약을 복용 중임을 알립니다. 
- Cilostazol은 2~5일 전부터 중단하도록 되어 있으나 개인의 상태에 따라 중단 시점, 재개 시점이 달라질 수 있으므로 반드시 주치의와 상의합니다
- 간대사효소인 CYP3A4, 2D6, 2C19에 의해 대사되므로 다른 약물 복용 시 주의합니다.
   ex) 시메티딘, 딜티아젬, 에리스로마이신, 케토코나졸, 란소프라졸, 이트라코나졸, 오메프라졸, 미다졸람 등
- 출혈 가능성이 있는 약제와 함께 사용시 주의합니다. 
   ex) 와파린, 아스피린, 티클로피딘, 유로키나제, 알프로스트, 리마프로스트 등
- 자몽주스와 함께 복용하지 않습니다. 
- 코피, 멍, 생리과다 등 출혈이 지속되는 경우 의사에게 알립니다. 
- 서방정, 서방캡슐은 쪼개거나 캡슐을 열지 말고 그대로 복용합니다.

 

 

Cilostazol  50mg	뉴레탈정 실로스타졸정 로사졸정 메가실로졸 시렌탈정 실로타졸정
Cilostazol  100mg	실로스타졸 서방캡슐 로사졸씨알캡슐시 세레탈서방캡슐 실로스탄씨알정 프레졸SR서방캡슐 프레탈정 프레탈서방캡슐
Cilostazol  200mg
Cilostazol 100mg Ginkgo leaf ext  80mg	기네스타정 니네틸정 바로칸정 실로진정 써큐탈정 진코넥신정 하나징코엠플러스정
Cilostazol 200mg Ginkgo leaf ext  160mg	리넥신서방정

 

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항혈전제는 다음과 같은 상황에서 보험 급여가 인정됩니다. 
* 단독 요법
- Aspirin을 우선 투여해야 함
- Aspirin에 효과가 없는 경우 (사용 중 심혈관질환, 뇌혈관질환, 말초동백성 질환 발생)
- Aspirin 사용 불가한 경우 (알러지, 심한 위장관 출혈 등의 부작용)
- 심혈관 질환, 뇌혈관 질환 재발방지 (2차 예방)
 
* 2제 요법
- 심혈관 질환, 뇌혈관 질환, 말초동맥성 질환 중 ST분절 상승 심근경색, 급성관상동맥증후군, 재발성 뇌졸중, 중증 뇌졸중 스텐트 삽입 등 고위험군
- 2제 요법 급여 인정 기간은 1년 이내
- 1년 이상 투여해야 하는 경우 소견서 참고하여 사례별 인정
- 병용약물 중 고가 항혈전제 1종만 급여 인정
- Aspirin을 포함한 병용요법의 경우 모두 급여 인정
 
* 3제요법
- aspirin + clopidogrel + cilostazol
- 관상동맥 스텐트 시술한 경우로서 당뇨병 환자의 재협착 방지, 재협착 병변 환자, 다혈관 협착으로 다수 스텐트 시술 환자.
- 1년 이내로 하며 cilostazol은 6개월까지만 급여 인정
- 1년 이상 투여 필요시 소견서 참고하여 사례별 인정
- 급여인정기간 후 단독요법으로 전환해야 함
 
 

 

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